Cothroman torrach agus cunnartan às deidh abachadh endometrial

OB / GYN a ’mìneachadh ablation endometrial don euslainteach

Fhad ‘s a tha e fhathast comasach a bhith trom le leanabh an dèidh abachadh endometrial, tha cunnart nas motha annduilgheadasanbho thoiseach do leatrom gu às deidh an lìbhrigeadh, a ’toirt a-steach bàs. Chan eil abaidean endometrial nan roghainnean math dha boireannaich nach do chuir roimhe stad air leanaban a bhith aca.



Buaidh modh-obrach air torrachas

Tha torrachas às deidh ablation endometrial na dhuilgheadas deimplantachadh, chan e duilgheadas deovulationno torrachadh.



Artaigilean co-cheangailte
  • Ablation endometrial NovaSure airson amannan trom
  • Mar as urrainn do endometriosis buaidh a thoirt air torrachas
  • 46 agus Leanabh

Implantation

Às deidh abachadh endometrial faodaidh tu a bhith trom le leanabh oir tha na h-ubhagan agad ag obair mar as àbhaist. Tràthembryotha cothrom nas lugha ann a bhith a ’toirt a-steach don uterus às deidh ablation endometrial oir tha an dòigh-obrach a’ sgrios (ablates) an endometrium, lìnigeadh a-staigh an uterus.





Às deidh an ablation, tha an lìnigeadh neo-làthaireach, no ro tana no scarred gus freagairt gu h-àbhaisteach air na hormonaichean ovarian agad, estrogen agusprogesterone, bidh sin ga ullachadh airson torrachas. Ma shoirbhicheas leis an embryo a bhith a ’toirt a-steach, tha coltas ann gum bi an implantachadh neo-àbhaisteach agus bidh seo a’ leantainn guduilgheadasan leis an torrachas.

Seans torrachas às deidh ablation

Tha an cothrom gun cuir an embryo a-steach ìosal, ach comasach. A rèir artaigil ath-bhreithneachaidh anns an Fhraingis Journal of Gynecology Obstetrics agus Bith-eòlas Ath-riochdachadh tha an cothrom torrachas (implantachadh) às deidh ablation endometrial eadar 0.7 agus 2.4%.



Cunnartan torrach

Na feuch ri bhith trom le leanabh às deidh giorrachadh endometrial. Ged a tha an cothrom ann an torrachas a bhith ìosal, tha cothrom agad air cunnartan mòra agusduilgheadasanma smaoinicheas tu agus ma shoirbhicheas leis an embryo le bhith a ’toirt a-steach do uterus.

Duilgheadasan

Tha ath-sgrùdadh de na cunnartan a tha an cois torrachas an dèidh abachadh endometrial ann an artaigil Iris Frangach a chaidh ainmeachadh roimhe a ’sealltainn na leanas:



  • Uterine annasachsèididhtràth no nas fhaide air adhart san torrachas
  • A c torrachas hemical
  • Ceangal neo-àbhaisteach den placenta a dh ’fhaodadh torrachas agus lìbhrigeadh duilich agus barrachd chunnartan a thoirt don leanabh rè do leatrom
  • Tràthiomrallmar thoradh air ceangal annasach placental
  • An dàrna tritheamhcall torrachas
  • Lìbhrigeadh ro-luath air sgàth ceangal placental annasach no dàil fàs taobh a-staigh uterine
  • Do phàisde a ’bàsachadh aig àm saothair agus lìbhrigidh no goirid às deidh breith (bàsmhorachd breith)
  • Earrann Cesarean air sgàth duilgheadasan leat fhèin no le do phàisde
  • Chan eil am placenta a ’dealachadh an dèidh don leanabh a bhreith (placenta glèidhte) agus faodaidh bleeding mòr a bhith ort
  • Hysterectomy èiginneach mar thoradh air bleeding mòr, neo-riaghlaidh aig no às deidh lìbhrigeadh

Tha na duilgheadasan as miosa a thaobh implantachadh gabhaltach a ’toirt a-steach hemorrhage mòr bhon uterus agad agus bàs.



Air sgàth nan cunnartan sin, ma tha thu airson a bhith trom le leanabh san àm ri teachd cha bu chòir ablation endometrial a bhith agad. Is e seo puing chudromach airson a dheasbad leis an dotair agad fhèin.

Ann an cùis torrachas

Ma tha thu trom an dèidh abachadh endometrial, smaoinich gu bheil seo trom le leanabh agus:

  • Bi air an rabhadh airson soidhnichean rabhaidh tràth de bhith trom le leanabh leithid bleeding faighne neo-riaghailteach no pian pelvic.
  • Faic an dotair agad airson deuchainnean torrachas fala tràth - agus ath-aithris - gus faicinn dè cho math ‘s a tha an embryo a’ fàs.
  • Cùm na dotairean agus na coinneamhan deuchainn agad gus do leatrom a leantainn gu dlùth.
  • Ma tha thu a ’breith iomrall no a’ lìbhrigeadh aig an taigh, cuir fios chun dotair agad no rachaibh chun ospadal gu sgiobalta air sgàth cunnart dòrtadh trom agus placenta glèidhte.

Faodaidh duilgheadasan sèididh tachairt aig àm saothair agus lìbhrigeadh agus às deidh an leanabh a bhreith.

An Modh Ablation Endometrial

Tha an modh ablation endometrial a ’sgrios no a’ tanachadh lìnigeadh endometrium an uterus le bhith a ’cleachdadh diofar dhòighean:

  • Cuir teas ris an lìnigeadh le:
    • Sruth dealain a ghineas teas gus an lìnigeadh (electrocautery) a sgrios
    • A ’pumpadh lionn teasachaidh a-steach don chuas uterine (hydrothermal therapy)
    • Fuasgladh teasachaidh ann am bailiùn air a chuir a-steach don chuas (balloon therapy)
  • A ’reothadh le bhith a’ cleachdadh probe fuar (cryotherapy)
  • Tricead dealain tro inneal a ghineas sruth dealain (radiofrequency)
  • Cleachdadh lùth microwave (microwave therapy)

Mar as trice thèid an ablation a dhèanamh fhad ‘s a tha e a’ coimhead anns a ’chuas uterine, an dàrna cuid le hysteroscopy no le stiùireadh ultrasound. Tha am modh-obrach sàbhailte agus faodar a dhèanamh ann an oifis an dotair agad no san t-seòmar obrachaidh.

Comharran airson a ’mhodh-obrach

Bidh ablation endometrial a ’làimhseachadh bleeding trom ath-chuairteach no bleeding fada bhon endometrium (menorrhagia). Mar as trice thathas a ’moladh an dòigh-obrach às deidh modhan nonsurgical, leithid làimhseachadh hormona a’ fàilligeadh no a ’stad an t-sèididh anabarrach.

Measadh agus Co-dhùnadh

Mus tèid làimhseachadh sam bith air bleeding uterine gabhaltach bidh measadh iomlan agad gus aillse, gabhaltachd, no duilgheadasan sam bith eile anns an uterus agad a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh an t-sèididh.

Às deidh measadh mura h-eil leigheasan neo-lannsa a ’cuideachadh do dhotair dh’ fhaodadh e ablation endometrial a mholadh ma tha:

  • Tachartasan ath-chuairteachadh de cus sèididh a ’toirt a-steach làithean de bhith ag atharrachadh ceap no barrachd air uair a thìde
  • Episodes de bleeding fada a mhaireas barrachd air 10 latha
  • Cha fhreagair an anemia agad ri làimhseachadh air sgàth na tha de ghealachadh ann
  • Duilgheadas meidigeach a chuireas casg ort hormonaichean no cungaidhean eile a ghabhail gus an t-sèididh a làimhseachadh

Tha thu nad thagraiche math airson ablation endometrial ma tha thu:

  • A tha air dhòigh eile fallain
  • Chan urrainn dhut a bhith trom le leanabh
  • Na bi ag iarraidh a bhith trom le leanabh
  • An dèidh crìoch a chur air breith chloinne agus roghnaich iad sterilization a bhith agad aig àm ablation endometrial
  • Tha thu faisg air menopause (perimenopausal) agus tha coltas ann gum bi thu menopausal ann am beagan mhìosan gu bliadhna

Faodaidh an dòigh-obrach dàil no casg a chuir air lannsaireachd nas iom-fhillte leithid hysterectomy.

Beachdachadh air smachd breith

Chan eil ablation uterine agus torrachas a ’measgachadh gu math. Mura h-eil thu airson a bhith trom le leanabh, no ma tha thu air crìoch a chuir air do bhreith chloinne, bu chòir dhut beachdachadh gu làidir air sterilization aig àm ablation endometrial. Mura h-eil sterilization mar roghainn, tagh cruth èifeachdach de smachd breith leithid IUD hormonal no casg-gineamhainn hormonail eile.

Beachdaich air pàirtean torrach agus cunnartan

Air sgàth nan cunnartan agus na duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann bho bhith trom le leanabh an dèidh abachadh endometrial, na feuch ri bhith trom le leanabh às deidh a’ mhodh-obrachaidh. Ma tha thu airson a bhith trom le leanabh san àm ri teachd cha bu chòir ablation endometrial a bhith agad. Dèan cinnteach gum bruidhinn thu ris an dotair agad mu gach taobh a tha trom le leanabh, a ’toirt a-steach roghainnean airson smachd breith, mus bi am modh-obrach agad.